本地光阴12月9日,纽约枪击案嫌疑人道易吉·曼乔内正在宾夕法尼亚州被拘系。据报道,曼乔内正在一家麦当劳店里停歇,一位伴计以为他言行行径蹊跷,和监控画面中的枪手心情高度雷同,随即向巡警举报,被捕时,曼乔内包里有一把带消音器的3D打印手枪。
曼乔内涉嫌于本地光阴12月4日清晨,正在纽约曼哈顿陌头蒙面袭击了美邦连合强健集团旗下连合强健保障公司首席推广官布莱恩·汤普森,变成汤普森物化。
被捕后,曼乔内面对五项重罪指控,被令羁押,不得保释。正在宾夕法尼亚州阿尔图纳市一家法院出庭时,曼乔内的手腕和脚踝都被铐住,却向现场的媒体饱动地高喊标语:“全部分离实际”、“欺侮美邦群众智商”,而正在听证会上他又显得很安谧,有时环视边缘。
令人不测的是,行凶嫌疑人曼乔内并未受到公家的指摘,反而其简历和社交媒体账号神速被网友翻出来后,正在社交平台上,狂欢的美邦网民一经将他追捧为“现代罗宾汉”,央求开释曼乔内的呼声一浪高过一浪尊龙凯时下载人生就是博,以至有人要结构请愿。不光云云,网民们还纷纷涌入他被捕的麦当劳大打差评,指谪伴计优劣不分,“倒戈了人性”,是“告发者”。
正在连合强健保障Facebook账号宣告汤普森死讯的页面下,有6.2万评论,个中5.7万都是乐颜心情包。
由于目前还没有证据显示曼乔内和汤普森存正在任何小我恩仇,因而,民众集体以为此次暗害宗旨即是:为了外达对美邦保障轨制的不满。
现年26岁的曼乔内身世于巴尔的摩的出名“老钱家庭”,家族正在本地有巨大的财产,一个外兄是马里兰州共和党众议员。曼乔内高中就读于学费腾贵的私立男校,具有宾夕法尼亚大学的推算机科学的学士和硕士学位,结业后正在逛戏公司担当工程师。
从各个方面看,曼乔内的家道和学历正在美邦白人里,都称得上是顺风顺水的高配了,跟大批非法者的身世判然不同。正在社交账号上,曼乔内长相颇为阳光,同伴繁众,部分意思点也是推算机编程、念书、逛戏、健身等踊跃向上的话题。
曼乔内的态度方向倒是挺独特,既正在推特闭心马斯克、彼得泰尔等右翼闻人,也闭心aoc和环保,还进攻“无餍的大企业”。假设说有什么不太对劲的地方,那即是他曾外达过对“哈佛炸弹客”卡钦斯基的赏玩。
而现年50岁的汤普森正在2004年参与连合强健集团,2021年出任首席推广官。汤普森是一位正在公家眼前存正在感很低的职业司理人,但连合强健是环球最大的小我强健保障公司,营业鸿沟涵盖强健保障、药品统制、医疗效劳、数据认识等众个界限,公司市值超5000亿美元。
从过后流出的监控摄像头画面来看,一名蒙面白人枪手提前来到了旅馆门口,在在阅览,待汤普森孤单一人出门后,枪手寂静地跟上,从背后连开数枪并神速骑车遁走,尔后搭乘汽车分开了纽约市区。
据媒体报道,有不肯暴露姓名的警官暴露,案挖掘场留有众枚9毫米口径枪弹弹壳,弹壳上有标识笔写下的“delay(贻误)” “defy(辩论)”和“depose(革职)”三个词语,而这三个词语适值是保障公司正在拒绝或延迟给付保障金时的常睹话术。
美邦医疗保障中,最不对理的条目是用度较高的诊治需求保障事先批准,即病人需求先跟保障公司递交质料申请发展用度较高的诊治,保障公司审核以为合理后才干起源诊治。
实质上,良众病人无法预判本人的病情,极少突发病情也无法事前计算,加上暮年人利用电子设置和阅读繁杂条目并倒霉便,延宕诊治和抵偿无法拿到的情景经常产生。
2019年起,连合强健便正在“事先审查”闭头引入了AI评估用具。按官方说法,AI审核用具是基于已有的数百万医疗病例的数据库打制的,可能量化评估患者所需的诊治时长和本钱,以此估算合理的报销额度。据悉,操作职员只需输入病人的年齿、生存情景和身体性能等音讯,AI用具就会团结已有大数据库给出包蕴医疗需求、住院光阴和出院日期正在内的预测结果。因为保障公司和病院深度合营,正在事先审核的经过中,大夫的临床诊断被迫让步于AI。
连合强健的AI用具十分苛刻,很众人工审核可能通过的病例会被AI用具刷下来,AI算法并未将并发症、规复光阴等不确定身分纳入评估。每个患者的情景各不肖似,然则公司会以“贸易机要”为道理拒绝暴露审核呈文的的确评判圭表。
有知恋人士披露,2023年,连合强健内部对技艺职员的考察目标是将承保患者正在疗养院停止光阴负责正在AI预测的1%以内。
近几年,展示了众发迹属指控连合强健拒绝为患者供应大夫以为须要的看护保障,变成白叟不得不私费诊治,损害活命光阴的诉讼案件。2021年,连合强健正在一同团体诉讼中败诉,向保障受益人支拨了1430万美元抵偿金。
正在AI加持下,连合强健有用压降了赔付付出,公司利润额正在近来四年坚持了拉长态势,从2019年的138亿美元大幅拉长至2023年的223.8亿美元,而这是横跨了新冠疫情发生期的数据。
正在中邦社交媒体上,有美邦 IP 的网友正在此案的帖子下留言道,“美邦最大的保障公司CEO,他这两年自我传播最大的功劳即是把拒赔率普及了10%,良众人由于无法理赔或者被见告不正在保障鸿沟内 而没钱治病只可等死。。。美邦没有全民医保,而最大的保障公司CEO把普及拒赔率算作本人的功绩,只可说死的好。心愿轻判。”
因而,案件产生后,众家保障公司将官网上的高管照片撤下,公告将巩固安保要领,以至有一家保障公司神速撤回了麻醉限时的规则。
美邦政府只对65岁以上暮年人、低收入人群、武士等异常群体供应公费医疗保障,绝大大批美邦人需求通过进货小我医疗保障来报销看病的用度,医保和就业绑定,每个月的用度和工资收入挂钩,一年开销正在大几千美元尊龙时凯人生就是搏官网。有群众由于用度过高,无法承担医保。据官方统计,约8%的美邦人没有任何医疗保护。
美邦保障公司集体采用的是“统制式医疗(HMO)”形式,即强健保障+强健统制,这一形式集融资和供应,医疗与保障于一体。病院和病红尘连着保障机构,病院和保障机构有合同相干,对诊治用度有“合同价”;保障公司又通过合同相干规则了病人的保障鸿沟,诊治机谋和私费比例。
所谓暮年人保障优惠打算闭键面向50岁以上人群,为其供应防卫效劳、急性病诊疗、慢性病诊疗和暮年人常睹病看护,由美邦医疗保障和医疗补助效劳核心(CMS)主导,公司收取保费并供应医疗保障和看护效劳。
美邦退息保护十分不完备,暮年人又是最容易生病且最需求看护的群体,以是极其依赖保障公司的抵偿款保持生存质料。
而正在美邦的医疗-保障复合体的“勤苦”下,美邦的医疗开支逐年上升,从 1980 年代占 GDP 比重的8.2%,上涨到2000年的12.5%,之后又上升至2016年的16.2%,到2021年,美邦的医疗付出更是到达4.3万亿美元,约占当年GDP的18%。
但和医疗付出上涨差别步的是,凭据独立医疗咨询公司英联邦基金(Commonwealth Fund)的呈文,美邦人终生中病痛最众,死亡年齿也最低。
一位美邦 IP 的网友写道,“咱们家小孩也是连合强健保障的持有人,每个月咱们都要为她支拨600众美金的保费,几个月前她有点皮肤湿疹,去了病院,儿科大夫让咱们试了些我一经试过的平常药膏,我和大夫说没用,他告诉我,处方药膏会十分腾贵,我思一管药膏能有众贵呢。自后原形注明平常药膏确实没用,必必要尝尝处方药膏,大夫给我开了,到了药房,我一问,民众猜猜需求众少钱?要1000众美金!由于保障公司不给咱们保这个药膏!自后又和病院谈判,和保障公司说咱们一经试过其他形式,务必用这个药膏,来来,总算保障公司松口说给咱们保,现正在你猜猜要众少钱?270美金!什么神药啊,我正在网上一查,让中邦的同伴给我买到了,350群众币两支!这即是咱们每月都要支拨600众美金的保障啊!”
本地光阴12月5日,外媒正在X上爆料各经济合营结构(OECD)成员邦医疗行政本钱(人均)比较,美邦的本钱明显高于其他OECD邦度。约为日本的12倍!!
更令美邦公家盛怒的是,本年5月,席卷汤普森正在内的众位连合强健高管被大型养老基金连合指控涉嫌诓骗和黑幕交往。据悉,汤普森正在美邦公法部对连合强健集团发展反垄断观察前就已知道该新闻,并提前卖出了本人的股票,但他没有实时向股东们披露音讯。正在媒体报道后,连合强健股票价钱正在短期内快速下跌,片面股东牺牲惨重。
10月,又有呈文指出连合强健等保障公司通过对暮年人发展家访、实行年度强健危机评估收取逾额医疗保障用度,总额高达75亿美元,但这些用度没有转化为牢靠的后续举止。
知恋人士暴露美国医疗模式,曼乔内随身带领了一份手写宣言,充塞着对美邦保障公司行业丑陋行径的批判,而且推算了保障公司的巨额利润,他写道:“这些寄生虫罪有应得,我对由此变成的冲突和凌辱深外歉意,但我务必这么做。”
据媒体报道,曼乔内天才患有脊柱异常,正在一年进取行了手术,术后规复功效恐怕不足预期,以致他的心思状况遭到了极大的抨击。半年前,曼乔内和亲朋阻隔了相干,家人再次取得他的新闻便是枪击案的音讯。
从现有线索不难料想,脊柱手术革新了曼乔内原定的人活道线,也推倒了他众年来的固有认知。别的,他曾正在养老院当过意向者,家里有两位祖辈正在近几年因病死亡。
这颗枪弹也射向连合强健和美邦的医疗-保障轨制,从来美邦群众就对此积怨已久,需求的只是一个发泄点,而枪击案正好促成了心绪的开释,早已储存的巨额怒气被刹时点燃,截至目前,这场汇集“狂欢”仍全部没有停下来的迹象,反而越演越烈。
驻美资深媒体人王冰汝正在作品里转述了那家麦当劳餐厅司理格蕾丝·温斯顿(Grace Winston)的怀恨:“常常这些评论都是闭于食品与众倒霉,或者是或人正在这里用完餐后,正在茅厕里呆了众长光阴。常常,我只消给他们几张麦芬优惠卷,他们就会删除这些评论。然则此次差别了,即日的评论都正在说我的一位员工怎样倒戈了子民阶层,他们应该让本人让一位美邦俊杰被捕而觉得羞愧。原形上,我许诺大大批人的评论,我的丈夫昨年理赔被拒,由于公司的无餍,咱们自掏腰包支拨了6万众美元。”
但也有人对曼乔内的行动展现指摘,宾夕法尼亚州州长乔什·夏皮罗就攻讦了那些“只思贺喜”汤普森身亡而不指摘枪手的人,他称:“正在极少阴雨的角落,这个凶手被誉为俊杰,听我说,他不是。”
有着民意援助,再探求曼乔内优渥的家族后台,假设家人允许助他邀请阔绰状师团,团结疾病变成的心思创伤,他确实有恐怕拿到较轻的量刑占定。
革新美邦浸疴已久的医疗-保障系统,恐怕才是曼乔内思要的,汤普森只是他选中的“献祭品”,由此激发全民大筹议并饱动革新,才是他的宗旨。
跟着光阴推移,缠绕曼乔内的喧闹声会垂垂散开,可美邦医疗保障系统假设没有任何革新,下一个曼乔内、下一场汇集“狂欢”恐怕也不远了。